Rectanal enema

Produkt leczniczy Rectanal enema to hipertoniczny płyn doodbytniczy, w skład którego wchodzą sodu diwodorofosforan jednowodny oraz disodu fosforan dwunastowodny. Roztwór działa przeczyszczająco i stosowany może być zarówno przez dorosłych, młodzież, jak i dzieci powyżej 3 roku życia. Produkt występuje w formie gotowej do użycia, w specjalnej, ułatwiającej aplikację butelce.

100 ml roztworu doodbytniczego zawiera: sodu diwodorofosforan jednowodny (Natrii dihydrophosphas monohydricus) 14 g; disodu fosforan dwunastowodny (Dinatrii phosphas dodecahydricus) 5 g; Substancje pomocnicze o znanym działaniu: 0,2 g sodu benzoesanu (E 211) w 100 ml.

Dorośli: Produkt leczniczy podaje się doodbytniczo, wyciskając z butelki ok. 120 do 150 ml roztworu, wieczorem w dniu poprzedzającym wykonanie badania lub zabiegu operacyjnego oraz w dniu operacji. Wlew doodbytniczy w dniu poprzedzającym operację można powtórzyć w przypadku nieuzyskania pełnego oczyszczenia. Nie stosować częściej niż jeden raz na dobę. Roztwór wprowadzany do odbytnicy powinien mieć temperaturę pokojową. Po zastosowaniu produktu leczniczego należy podać pacjentowi doustnie dodatkową porcję płynów. Środków przeczyszczających nie należy stosować dłużej niż jeden tydzień. Nie należy stosować częściej niż jeden raz na dobę. Przed zabiegiem operacyjnym zaleca się wykonanie badania stężenia elektrolitów we krwi.

Dzieci i młodzież: Dzieciom w wieku od 3 do 12 lat produkt leczniczy podaje się doodbytniczo, wyciskając z pojemnika 60 do 90 ml roztworu, wieczorem w dniu poprzedzającym wykonanie badania lub zabiegu operacyjnego oraz w dniu operacji. Wlew doodbytniczy w dniu poprzedzającym operację można powtórzyć w przypadku nieuzyskania pełnego oczyszczenia. U dzieci produkt należy stosować szczególnie ostrożnie, a u dzieci w wieku od 3 do 5 lat wyłącznie z przepisu lekarza i pod jego nadzorem. Roztwór wprowadzany do odbytnicy powinien mieć temperaturę pokojową. Po zastosowaniu produktu leczniczego należy podać pacjentowi doustnie dodatkową porcję płynów. Środków przeczyszczających nie należy stosować dłużej niż jeden tydzień. . Nie należy stosować częściej niż jeden raz na dobę. Przed zabiegiem operacyjnym poleca się wykonanie badania stężenia elektrolitów we krwi. Produktu leczniczego Rectanal nie należy stosować u dzieci w wieku do 3 lat, ze względu na bezpieczeństwo stosowania.

Środki ostrożności, które należy podjąć przed użyciem lub podaniem produktu leczniczego: Przed użyciem produktu należy zdjąć osłonkę z dozownika na butelce (rys. 1). Końcówkę dozownika należy natłuścić wazeliną lub płynną parafiną w celu łatwiejszego wprowadzenia do odbytnicy (rys. 2.). Jeśli pacjent podaje sam sobie produkt leczniczy, powinien ułożyć się na boku (najlepiej lewym) i zgiąć obie nogi w stawach biodrowych i kolanach (rys. 3a). Jeśli ktoś podaje produkt leczniczy, pacjent powinien przyjąć pozycję podpartą na łokciach i kolanach (rys 3b). Końcówkę dozownika należy ostrożnie wprowadzić do odbytnicy. Następnie powoli ściskając butelkę, wprowadzić jej zawartość do odbytnicy. Pacjent powinien starać się zaciskać zwieracz odbytu. Butelka zawiera nadmiar roztworu, dlatego nie trzeba jej całkowicie opróżniać, Po wprowadzeniu roztworu do jelita pacjent powinien pozostawać 2-5 minut w jednej z opisanych pozycji, aż do wystąpienia uczucia parcia, a następnie wypróżnić się. Najskuteczniejsze jest ułożenie z miednicą powyżej poziomu głowy. Można to uzyskać podkładając wałek z koca lub poduszki pod miednicę. W przypadku zwężenia odbytu, bądź ubytków śluzówki odbytu, zabieg można wykonać przedłużając sztywną końcówkę butelki miękkim cewnikiem, np. cewnikiem Foleya. Podobną techniką należy stosować podczas wlewki przez sztuczny odbyt. W takim przypadku najlepszą pozycją jest ułożenie na wznak. Uwaga: Nigdy nie należy używać siły podczas wprowadzania końcówki dozownika do naturalnego lub sztucznego odbytu, gdyż grozi to uszkodzeniem ściany jelita, z ciężkimi konsekwencjami (krwawienie lub perforacja). Nie należy również wykonywać wlewek w pozycji stojącej. Jest to niewygodne i mało skuteczne.

Oczyszczanie jelita grubego przed badaniami diagnostycznymi jelita grubego oraz przed zabiegami chirurgicznymi i porodem; zaparcia występujące sporadycznie, np. po operacjach oraz zaparcia po zastosowaniu środków kontrastowych. Rectanal enema jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku od 3 lat

Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Perforacja jelita grubego; niedrożność jelit, zarośnięcie odbytu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego; ciężki stan ogólny, choroby serca, zastoinowa niewydolność krążenia; podejrzenie perforacji, niedrożności lub wrzodziejącego zapalenia jelita; ciężka niewydolność nerek; nadciśnienie tętnicze; zapalenie wyrostka robaczkowego; bóle brzucha, nudności, wymioty o nieustalonej przyczynie; wiek poniżej trzech lat; odwodnienie; ciąża.